摘要
目的分析妊娠特发性血小板减少性紫癜的临床特征、妊娠结局及危险因素,为临床研究提供指导。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月在宁波市第一医院分娩的200例特发性血小板减少性紫癜孕妇的诊疗情况,根据入院时血小板水平分成A组[75例,血小板计数(PLT)在20×10^(9)/L和以下]、B组[92例,PLT在(20~50)×10^(9)/L]及C组(33例,PLT在50×10^(9)/L和以上),另选取同期在该院住院分娩的正常孕妇100例为对照组。检测分析PLT、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、大血小板比率(P-LCR)、血小板比积(PCT)、凝血活酶时间(aPTT)、FⅧ活性(FⅧ:C)、纤维蛋白原(FIB)、IgA、IgM及IgG等临床指标,比较孕妇妊娠期合并症、出血症状、产后出血发生率、产后2 h出血量、分娩方式、孕妇结局及围生儿结局,分析影响孕妇妊娠特发性血小板减少性紫癜发生的独立危险因素。结果 3组孕妇PLT、PCT、P-LCR及aPTT水平随着血小板减少而下降,但3组孕妇P-LCR、aPTT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组孕妇MPV、PDW、PT、FⅧ:C、FIB、IgA、IgM及IgG水平随血小板减少而上升,但3组孕妇PT、FIB及IgM水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组孕妇PLT、PCT、MPV、PDW、FⅧ:C、IgA及IgG水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组孕妇产后出血发生率、2 h出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);3组孕妇分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及新生儿体质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,产次、PDW、PLT、P-LCR、MPV、aPTT、FⅧ:C及FIB是妊娠特发性血小板减少性紫癜的独立危险因素(均P<0.05)。结论妊娠特发性血小板减少性紫癜对妊娠结局无显著影响,凝血功能异常和血小板急剧减少为其独立危险因素,且血小板�
出处
《中国妇幼保健》
CAS
2021年第13期3086-3089,共4页
Maternal and Child Health Care of China