摘要
目的研究尿白蛋白、抗心磷脂抗体(AcA)、补体C1q表达特点与糖尿病肾病(DN)患者病情进展的相关性。方法选取2017年8月至2019年2月陕西省核工业二一五医院收治的2型糖尿病合并肾病患者120例作为研究对象(疾病组),根据患者的尿蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯性糖尿病(NA)组56例、早期肾病(MA)组39例、临床肾病(CN)组25例,另选取健康体检者30例作为对照组,比较四组研究对象的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平。分析尿白蛋白、AcA、补体C1q水平联合检测对MA组、CN组患者的诊断效能。结果疾病组患者的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平显著高于对照组(P<0.05);不同疾病进展患者的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平之间的差异有统计学意义(F=12.336,11.003,9.654,P<0.05),经过两两比较,尿白蛋白、AcA、补体C1q水平从低到高依次为NA组、MA组、CN组;通过相关性分析,糖尿病肾病患者的尿白蛋白(r=0.871,P<0.001)、AcA(r=0.770,P<0.001)、补体C1q(r=0.443,P<0.001)水平与患者的疾病进展呈正相关。尿白蛋白、AcA、补体C1q水平联合检测诊断早期肾病、临床肾病的灵敏度、特异度均显著高于单独检测,ROC曲线分析发现联合检测诊断早期肾病和临床肾病的AUC最大,分别为0.778,0.822,诊断MA的尿白蛋白、AcA、补体C1q的截断值分别为55.33 mg/L,1.48 U/L,175.69 mg/L,诊断CN的尿白蛋白、AcA、补体C1q的截断值分别为105.52 mg/L,1.62 U/L,182.63 mg/L。结论尿白蛋白、AcA、补体C1q表达与DN患者病情进展呈正相关,可将以上指标作为患者治疗效果的评价标准。
出处
《中国医师杂志》
CAS
2021年第6期928-931,共4页
Journal of Chinese Physician
