摘要
张力性气胸是急救常见的致命伤,及时有效穿刺减压可以挽救90%的生命[1-4]。而临床最常用的一线急救装备是穿刺减压针,同时胸腔穿刺术是临床最常见的操作方法之一,张力性气胸现场急救时常需使用胸腔穿刺针行胸腔穿刺术减压[5-11]。在战伤救治(TCCC)指南中明确规定,发现患者进行性呼吸困难,并伴有或怀疑有胸腹躯干创伤时,应优先考虑张力性气胸,立即行胸膜腔穿刺减压术[12]。胸腔针刺减压(NS)是目前解除创伤患者气胸的常规方法,其通过使用套管针进行胸腔穿刺达到减压的目的。实际操作过程中部分患者胸壁过厚,14G/16G套管针无法进入胸腔或壁层胸膜与脏层之间的间隙,因此需要更长的套管针,如若进针路径过长易导致穿刺失败,容易引起肺损伤[13-18]。针对穿刺针先麻醉再进针的问题进行改良,达到在进针时边麻醉边穿刺的目的,改良后的胸腔穿刺装置能有效提高气胸救治效果。本文对我院收治的气胸患者采用改良型胸腔穿刺装置的治疗情况,报道如下。
出处
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
2021年第3期370-372,共3页
Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)
基金
医院临床护理科研项目(2018YCL19)。