摘要
目的分析超声弹性成像参数与血浆微小RNA-663(miR-663)、miR-221诊断乳头状甲状腺癌(PTC)的价值及其可能的病理学基础。方法选取176例PTC患者为恶性组,同期176例甲状腺良性结节患者为良性组。彩色多普勒超声诊断仪获取超声弹性成像参数(蓝色面积比值、弹性比值),qRT-PCR法检测血浆miR-663、miR-221及甲状腺病变组织标本中增殖基因(Twist1、TPX2)、侵袭基因(CXCR4、ADAM9)、自噬基因(LC3、Beclin1)表达量,受试者工作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像参数及血浆miR-663、miR-221诊断PTC的价值,Pearson线性相关性分析各指标与PTC组织中增殖基因、侵袭基因、自噬基因表达量的相关性。结果恶性组蓝色面积比值、弹性比值、血浆miR-221水平高于良性组,血浆miR-663水平低于良性组(P均<0.05);恶性组临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移患者蓝色面积比值、弹性比值、血浆miR-221水平高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移者,血浆miR-663水平低于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移者(P均<0.05);各指标联合诊断PTC的曲线下面积(0.883)>血浆miR-221(0.817)>血浆miR-663(0.798)>弹性比值(0.784)>蓝色面积比值(0.729),敏感度80.11%,特异度83.52%;恶性组甲状腺病变组织中Twist1、TPX2、CXCR4、ADAM9 mRNA表达量高于良性组,LC3、Beclin1 mRNA表达量低于良性组(P均<0.05)。恶性组蓝色面积比值、弹性比值、血浆miR-221水平与PTC组织中Twist1、TPX2、CXCR4、ADAM9 mRNA表达呈正相关,与LC3、Beclin1 mRNA表达呈负相关(P均<0.05);血浆miR-663水平与Twist1、TPX2、CXCR4、ADAM9 mRNA表达呈负相关,与LC3、Beclin1 mRNA表达呈正相关(P均<0.05)。结论超声弹性成像参数及血浆miR-663、miR-221联合可成为鉴别诊断甲状腺疾病良恶性的有效辅助手段,与PTC组织中增殖、侵袭、自噬基因表达相关是其诊断的病理学基础。
出处
《山东医药》
CAS
2021年第17期78-81,共4页
Shandong Medical Journal
基金
广东省东莞市社会科技发展一般项目(201950715001634)。
