摘要
目的探讨骨孤立性浆细胞瘤的诊断和治疗,总结其临床特点,以提高临床诊治水平。方法收集笔者医院2008年1月—2018年12月收治的11例骨孤立性浆细胞瘤患者的临床资料并对其临床特点、诊断标准及治疗回顾性分析。结果11例均经病理证实为骨浆细胞瘤,综合影像学、骨髓检查等确诊为骨孤立性浆细胞瘤。治疗方式包括:手术、放疗、化疗。手术方式包括全麻下椎体肿瘤瘤体切除术、植骨、钢板内固定术,经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,包块切除术及活检术。术后行根治性放疗1例(DT50GY/25f),减剂量放疗联合化疗3例(22~40 GY),化疗3例,4例单纯手术治疗。治疗后2例患者感染死亡。1例完全缓解患者3年后复发,4年半转多发性骨髓瘤,定期化疗,存活。3例患者疾病进展,其中1例化疗后行自体造血干细胞移植,存活32个月。2例手术+放疗、手术+放疗+化疗患者治愈。3例存活患者因随访期短(1~3个月)尚未评价疗效。结论骨孤立性浆细胞瘤好发于中老年,椎体多见,依靠病理确诊,但需结合影像学及骨髓检查等排除多发性骨髓瘤,从而综合诊断。尚需开展临床试验证实自体造血干细胞移植在骨孤立性浆细胞瘤治疗中的价值。
出处
《实用医药杂志》
2020年第11期1014-1017,共4页
Practical Journal of Medicine & Pharmacy
基金
陕西省重点研发计划项目(2019SF-025)。
