摘要
目的:探讨鼻咽黏液表皮样癌(NP-MEC)临床特点、诊治及预后情况。方法:回顾性分析2002年2月~2019年7月在治疗的15例鼻咽黏液表皮样癌的临床资料。结果:15例病例均有病理证实。鼻衄、血痰为主要症状11例,其次耳闷,耳鸣等耳部症状4例,颈部肿物就诊有3例。发病年龄为19~71岁(中位51岁),男女比例2∶1,T 25例,T 36例,T 44例,颈部淋巴结阳性5例。EB病毒相关血清学检查阳性率低。治疗上新辅助化疗联合单纯放疗8例,新辅助化疗联合同步化放疗2例,单纯放疗3例,同步化放疗及单纯化疗各1例。其中3例治疗后鼻咽部残留接受挽救手术,1例接受辅助化疗。结果:新辅助化疗后3例部分缓解(PR),7例无变化(SD),1例进展(PD)后局部肿瘤迅速进展并死亡。放疗结束后7例SD,5例PR,2例完全缓解(CR)。随访时间4~200个月,中位随访时间80个月,其中7例局部失败,无远处转移。5年、10年肿瘤特异性生存率分别为84.8%和42.2%。结论:鼻咽黏液表皮样癌具有独特的发病规律,进展缓慢,放化疗不敏感,早期病例应以手术彻底切除为主,术后有选择的辅以放疗,对于无法手术彻底切除干净的局部晚期病例,根治性化放疗仍可获得不错的5年肿瘤特异性生存率。
出处
《吉林医学》
CAS
2020年第11期2638-2641,共4页
Jilin Medical Journal
基金
福建医科大学启航基金[项目编号:2018QH1225]。
