摘要
目的:比较不同手术方法治疗基层官兵腹股沟斜疝的效果。方法:选取基层官兵腹股沟斜疝159例,根据有无生育需求将患者分为2类4组。一类为有生育需求者,分为两组:第1组采用Bassini开放手术共45例,第2组采用腹腔镜下疝囊高位离断缝合+脐内侧襞瓣覆盖加强内环口修补手术共48例;另一类为无生育需求者,分为两组:第3组采用Bassini开放手术共32例,第4组采用经腹腹膜前补片植入术(TAPP)共34例。比较第1组与第2组、第3组与第4组组间手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分、住院时间,以及对侧隐匿性疝检出率、阴囊肿胀发生率和术后1年疝复发率。结果:第2组较第1组手术时间非常显著延长(P<0.01),术中出血量非常显著减少(P<0.01),术后24 h疼痛评分分值显著降低(P<0.05),住院时间非常显著缩短(P<0.01);第2组对侧隐匿性疝检出率显著高于第1组,阴囊肿胀发生率显著低于第1组(P<0.05);两组术后1年原发疝复发率差异不显著(P>0.05)。第4组较第3组手术时间非常显著延长(P<0.01),术后24 h疼痛评分分值显著降低(P<0.05),住院时间非常显著缩短(P<0.01);两组术中出血量差异不显著(P>0.05);第4组对侧隐匿性疝检出率显著高于第3组(P<0.05),两组阴囊肿胀发生率及术后1年原发疝复发率差异不显著(P>0.05)。结论:对于基层官兵腹股沟斜疝,有生育需求者可在腹腔镜下施行疝囊高位离断缝合+脐内侧襞瓣覆盖加强内环口修补术,无生育需求者可在腹腔镜下施行主流的TAPP术式。
出处
《人民军医》
2020年第9期849-854,共6页
People's Military Surgeon
基金
全军医学科学技术研究“十二五”第一批课题计划项目(CWS11J221)。