摘要
目的:探讨难治性产后出血子宫切除术的病因、手术方式及时机,为预防和处理产后大出血提供依据,以期改善产后出血患者的预后。方法:采用回顾性研究方法对2010年~2015年围产期行子宫切除术的51例患者的临床资料进行分析。结果:2010年~2015年6年间共住院分娩27306例,有1743例发生了产后出血,产后出血发生率为6.4%。其中51例患者经保守治疗出血仍不能控制,或胎盘植入等致子宫保留困难,实施了紧急子宫切除术;包括外院转入33例,其中分娩后转入的16例。产后出血主要原因为:前置胎盘并植入(52.9%,27/51),宫缩乏力(27.5%,14/51),晚期产后出血、子宫复旧不良(9.8%,5/51),羊水栓塞(5.9%,3/51),瘢痕子宫合并子宫破裂(2%,1/51),重型胎盘早剥合并子宫卒中(2%,1/51)。总出血量1000~8000 ml,平均(3610.6±1642.6)ml。51例患者均行子宫切除术,3例死亡,48例痊愈出院。结论:前置胎盘并植入是围产期子宫切除的主要原因,围产期子宫切除术是难治性产后出血经保守治疗无效时抢救孕产妇生命的有效措施,时机的精准把握可明显改善患者预后。
出处
《吉林医学》
CAS
2020年第8期1861-1863,1875,共4页
Jilin Medical Journal
基金
清远市科技计划项目[项目编号:2017B032]。
