摘要
目的分析腹腔镜下行大子宫全切除术的适应证、效果和安全性。方法对玉林市妇幼保健院于2016年3月至2019年1月行大子宫全切除术的64例患者进行回顾性研究,依据手术方式的差异分为对照组和观察组,其中对照组患者29例,行开腹手术治疗,观察组患者35例行腹腔镜手术治疗。比较两组在术中和术后的相关情况,总结不同手术方式的适应证。结果两组患者在盆腔手术史、子宫纵向径线和肌瘤位置方面无明显差异(P>0.05),但子宫大小在12~14孕周和16~20孕周方面差异有统计学意义(P<0.05);两组患者子宫横向径线长短差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组在手术时间和术中切除的子宫质量方面无明显差异(P>0.05);但两组在术中出血量、术后排气时间、最高体温和住院天数方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下实施大子宫全切除术需要对患者的子宫大小和肌瘤性质进行综合评估,只有选择合适的置镜位置,先离断韧带和子宫动脉上行支后,再移除影响盆腔手术操作的大子宫体,才可以有效保障腹腔镜手术治疗的安全性,减少术中的出血量和术后并发症的出现。
