摘要
目的观察小儿化脓性脑膜炎(PM)急性期血清和脑脊液中促炎因子水平,探讨其与病情、血脑屏障损害程度的相关性。方法选取PM患儿49例,分为普通PM组33例、重症PM组16例,另选取非中枢感染性疾病患儿36例作为对照组。采集患儿入院后12 h内的脑脊液和血液,应用ELISA法测定脑脊液和血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8浓度;采用免疫比浊法测定血清和脑脊液中白蛋白浓度,根据白蛋白指数评估血脑屏障(BBB)损害程度。采用Spearman秩相关分析PM患儿白蛋白指数、脑脊液促炎因子、血清促炎因子水平之间的相关性。结果三组脑脊液和血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平比较,重症组高于普通组和对照组,普通组高于对照组(P均<0.05);普通PM组和重症PM组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8在脑脊液中的浓度均高于血清浓度。PM患儿BBB均有不同程度损害,重症PM组BBB重度损害发生率为68.7%,高于普通PM组的24.2%(P<0.05),对照组未出现BBB损害。相关性分析显示,脑脊液TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平与白蛋白指数均呈正相关(P均<0.01),血清IL-1β、IL-6、IL-8水平与白蛋白指数均呈正相关(P均<0.01);脑脊液中IL-1β水平与血清IL-1β水平呈正相关(P<0.01)。结论PM患儿脑脊液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平显著升高,其水平与BBB损害和病情严重程度密切相关。脑脊液、血清中部分促炎因子水平缺乏相关性,血清检测不能替代脑脊液检测。
出处
《山东医药》
CAS
2020年第14期71-73,共3页
Shandong Medical Journal
基金
河北省邢台市科技计划项目(2016ZC288)。
