摘要
总结了经胸微创封堵术治疗小儿先天性心脏病的护理临床路径的管理模式,包括优化术前检查流程、规范化术前呼吸道管理及常规术前护理等其他术前护理流程;进行早期心理干预、健康教育和调动患儿的自主性,改善护患关系,术后循环/呼吸系统疾病的护理观察和处理、适度的镇静镇痛,促进了患儿的舒适度;对封堵器脱落/移位的护理观察和处理、机械性溶血及残余分流并发症的护理观察和处理,以及出院后的药物指导、家庭护理宣教等院外延续性护理的全程护理模式。经过护理后,110例患儿均顺利进行了经胸微创封堵器手术,平均住院时间6d,术后无严重心律失常、封堵器脱落或移位等严重并发症的发生,随访无严重并发症病例发生。认为护理临床路径的管理模式在经胸微创封堵术治疗先天性心脏病患儿很重要,根据科室3种常见先心病设计和制订详细的临床护理路径表,按住院时间顺序按时完成各项治疗、护理、观察等任务,责任护士每日评价记录各项内容的执行情况,规范了临床医疗和护理行为,清除、简化、合并不必要的医疗护理行为,满足了高质量、高效能、低成本的优质护理需求,提高了患儿及家属的满意度。
