摘要
目的评估穿刺抽脓与小切口清创负压引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的安全性、有效性、优缺点、适应证。方法选取2018年5月至2019年8月在首都医科大学大兴教学医院接受外科干预的哺乳期乳腺脓肿患者,根据脓肿大小结合患者意愿确定治疗方式(包括穿刺抽脓、小切口清创负压引流术、传统手术)。记录患者一般情况、脓肿特点、治疗情况(包括治疗方式、疼痛情况、操作次数、痊愈时间、瘢痕长度)、是否停止哺乳等,并进行统计分析。结果共纳入分析74例患者,平均脓肿最大径4.1cm。穿刺抽脓、小切口清创负压引流术、传统手术均安全、有效。与非穿刺抽脓组相比,穿刺抽脓组患者治疗次数更少、疼痛程度更轻、痊愈时间更短、瘢痕更小、停止哺乳率更低,差异均有显著性(P<0.05);穿刺抽脓组治愈率略低,但两组比较差异无显著性(P>0.05)。穿刺抽脓治疗失败的危险因素包括脓肿最大径较大、产后时间短,差异有显著性(P<0.05)。与传统手术组相比,小切口清创负压引流术组患者产后时间更长、脓肿最大径更大,治疗次数更少,疼痛评分更低,痊愈时间更短,瘢痕更小,差异有显著性(P<0.05);两组之间停止哺乳率无明显差异。结论大部分较小乳腺脓肿可通过穿刺抽脓治愈,与传统手术组相比优势明显。较大脓肿首选小切口清创负压引流术,较传统手术能明显减轻治疗期间疼痛,减少治疗次数,缩短治疗时间。
出处
《中国医刊》
CAS
2020年第1期84-88,共5页
Chinese Journal of Medicine
基金
北京市大兴区科技发展计划项目(KT20190231404)
