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部分脾动脉栓塞术后感染性腹水诊断价值分析

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摘要 目的探讨经典炎症指标白细胞、腹水细胞数、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比、腹水有核细胞数多叶核百分比对部分脾动脉栓塞术术后出现腹水感染患者的诊断价值。方法回顾性分析南昌市第九医院2017年1月至2018年12月行部分脾动脉栓塞术后出现腹水的44例患者(22例诊断为腹水感染,22例腹水无感染)临床资料;采用单因素方差分析、受试者工作特征曲线(ROC曲线)及非线性Logistic回归模型进行分析各指标对腹水感染的诊断价值。结果经典诊断腹水感染指标,如术后血白细胞、CRP及腹水有核细胞数对PSE术后腹水感染的诊断价值无统计学意义(P>0.05);降钙素原、中性粒细胞百分比及腹水有核细胞数中多叶核百分比(P<0.05)对PSE术后腹水感染有诊断价值;对3项指标进行ROC曲线分析显示,降钙素原的ROC横断面下面积为0.813(95%可信区间0.691-0.934),中性粒细胞百分比的ROC横断面下面积为0.743(95%可信区间0.599-0.887),腹水有核细胞数多叶核白分比的ROC横断面下面积为0.701(95%可信区间0.55-0.853);采用非线性Logistic回归模型分析三者联合诊断PSE术后腹水感染的诊断价值增高,其ROC横断面下面积为0.91(95%可信区间为0.82-0.99)。结论PSE术后腹水感染的诊断中,传统指标血白细胞、C反应蛋白及腹水有核细胞数诊断价值有限;血降钙素原、中性粒细胞百分比和腹水有核细胞数中多叶核百分比有诊断价值,单项指标中降钙素原诊断价值最高;三项指标的联合检测可提高诊断PSE术后腹水感染的特异度及准确度,同时也能弥补单项指标特异性不高的缺点,对疾病的早期诊断及预后有重要的临床意义。
出处 《江西医药》 CAS 2019年第12期1674-1677,共4页 Jiangxi Medical Journal
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