摘要
目的探讨脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)与短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型脑卒中治愈后早期血管事件复发的关系。方法回顾性分析住院治疗362例初发轻型脑卒中或TIA患者的年龄、性别、体质量指数、个人吸烟饮酒史、卒中家族史、TIA史、伴随疾病、ABCD2评分、入院美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、责任病灶及用药等资料,并对其治愈出院后进行90 d随访,记录缺血性卒中、出血性卒中、心肌梗死或死亡等早期终点事件定义为早期血管事件复发。采用免疫比浊法检测患者血清LP-PLA2水平。计算终点事件发生率,比较有无终点事件患者的临床特点。采用多因素Logistic分析终点事件发生的危险因素,绘制受试者工作特征曲线评估血清LP-PLA2水平预测终点事件发生的临床价值。结果362例患者终点事件发生率为11.88%。终点事件和非终点事件患者性别、年龄、吸烟、TIA史、糖尿病、房颤、缺血性心肌病、外周动脉疾病、ABCD2评分、颅内动脉狭窄、责任病灶、抗血小板药物、他汀类药物应用及血清LP-PLA2水平等比较差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄、ABCD2评分、颅内动脉狭窄、他汀类药物、血清LP-PLA2是影响终点事件的重要危险因素(P均<0.05)。以228.2μg/L为最佳截断值,血清LP-PLA2预测终点事件发生的灵敏度、特异度、准确度分别为69.77%、83.07%、81.49%。结论血清LP-PLA2对预测TIA和轻型脑卒中治愈后早期血管事件复发有重要价值。
出处
《山东医药》
CAS
2019年第34期78-81,共4页
Shandong Medical Journal
基金
河北省沧州市科技计划项目(162302085)
