摘要
目的探讨降钙素原(PCT)在外科术后呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后评估的临床价值。方法570例重症监护室(ICU)外科术后机械通气>48 h患者,依据患者的临床症状、体征、辅助检查(血常规、PCT、下呼吸道痰液细菌培养、影像学等)不同分为VAP组(43例)和非VAP组(527例)。依据患者住院28 d内的临床预后情况将VAP组患者分为存活组和死亡组。观察比较VAP组和非VAP组患者临床指标及存活组、死亡组血清PCT水平。结果VAP组患者PCT水平及急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分分别为(1.85±0.53)ng/ml、(24.1±6.9)分,均高于非VAP组的(0.73±0.32)ng/ml、(18.5±5.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。VAP组死亡率30.2%高于非VAP组的18.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者血清PCT水平(2.70±0.44)ng/ml显著高于存活组的(1.50±0.15)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外科术后VAP患者血PCT水平越高,患者的病情就越危重,预后越差,因此PCT可作为外科术后VAP患者病情严重程度及临床预后的有效评估指标,指导临床治疗,降低患者死亡率,改善患者预后。
出处
《中国实用医药》
2019年第32期35-36,共2页
China Practical Medicine
