摘要
目的比较连续收肌管阻滞(ACB)与腰方肌阻滞(QLB)对老年患者膝关节置换术后镇痛和应激的影响。方法59例择期行全膝关节置换手术的老年患者,随机分为QLB组(30例)和ACB组(29例)。术后分别于超声引导下行QLB及ACB。记录术后6、12、24及48h静息和运动疼痛视觉模拟(VAS)评分;记录镇痛药物的使用和术后恶心呕吐、眩晕及复视等不良反应的发生率;Lovett法测定股四头肌肌力;测定术前,术后6、12、24及48h血清皮质醇(COR)和C反应蛋白(CRP)。结果两组术后静息和运动VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6、12h时Lovtt评分差异均有统计学意义(均P<0.05);术后各时点COR、CRP差异均无统计学意义(均P>0.05);术后补救镇痛次数和并发症差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论QLB阻滞和ACB阻滞在围术期均能提供良好的镇痛和减少应激反应,但是ACB可降低股四头肌肌力减弱发生,有助于早期功能锻炼。
出处
《现代实用医学》
2019年第8期1046-1047,共2页
Modern Practical Medicine
