摘要
目的探讨椎基底动脉狭窄(VBAS)与老年后循环脑梗死(PCCI)患者神经功能和血清细胞间黏附分子(ICAM)-1、血管细胞黏附分子(VCAM)-1及人软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平的关系。方法选择老年PCCI患者152例进行研究,根据CT血管造影的诊断结果将患者分成无斑块(NP)组38例、稳定性斑块(SP)组64例和不稳定性斑块(UP)组50例。对比各组临床症状和预后情况,并对比各组神经功能评分及血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、ICAM-1、VCAM-1及YKL-40水平。结果 UP组后循环缺血短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死(CI),头晕、双肢乏力及CI再发的发生率均显著高于NP组和SP组(P<0.05)。UP组的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分明显高于NP组和SP组,简易精神状态量表(MMSE)评分、Barthel指数及欧洲脑卒中评分(ESS)均明显低于NP组和SP组(P<0.05)。UP组的血清S100β、NSE及GFAP水平均明显高于NP组和SP组,BDNF水平明显低于NP组和SP组(P<0.05)。UP组的血清ICAM-1、VCAM-1及YKL-40水平均明显高于NP组和SP组(P<0.05)。结论老年PCCI患者的神经功能以UP者相对较差,血清炎症相关因子水平呈上升状态,并可能参与了斑块的进展过程,临床上可通过监测血管造影结果及患者的神经功能、血生化指标帮助更全面地实施临床诊治及预后评判。
出处
《中国老年学杂志》
CAS
北大核心
2019年第10期2319-2322,共4页
Chinese Journal of Gerontology
基金
2016年河北省医学科学研究重点课题(20160324)
