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1例Rh(D)阴性孕妇术中大出血的麻醉管理

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摘要 现将1例Rh(D)阴性孕妇的急诊剖宫产手术麻醉汇报如下,并就产科大出血、胎盘异常及稀有血型患者输血原则等问题进行探讨。产妇37岁,身高161cm,体重70kg,孕2产1,因孕39+1周,胎儿宫内窘迫入院。既往有剖宫产手术史,Rh(D)阴性A型血,前置胎盘、副胎盘,其余检查无异常。患者进入手术室后监测无创血压(NBP)为120/70mmHg,心率83次/min;脉搏氧饱和度(Sp02)0.98。建立外周静脉通路后,行腰硬联合麻醉。L2-3间隙,腰麻给予重比重布比卡因10mg,阻滞完善。Ip术开始15min后娩出一女婴,无呼吸,1minApgar评分4分。遂行新生儿气管插管,手控呼吸。5min和10min的Apgar评分均为10分。但胎盘无法取出,此时患者面色苍白,吸引器内羊水及出血共计3500ml。
出处 《感染.炎症.修复》 2018年第1期26-26,38,共2页 Infection Inflammation Repair
基金 吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(320.6750.13220)
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