摘要
纤维支气管镜检查能直接窥见异物而确诊，并取出支气管的异物成功率高，故纤维支气管镜检查是目前诊治支气管异物的重要手段［1］。经纤维支气管镜取异物可避免硬镜及手术取异物给患者带来的痛苦。具有明确异物吸入史和急性大气道阻塞表现的患者，诊断较容易，经及时钳出异物后症状能很快缓解而治愈，但是无异物吸入史的患者，临床上易误诊为肺炎、支气管炎、肺癌等［2］。有报道误漏诊长达20年者［3］。我科接收了一名患者，有明显的异物吸入史，经气管镜检查发现是一活体生物（水蛭），已顺利取出，患者病情稳定后出院。现将具体情况介绍如下。临床资料患者，男，47岁，已婚，因“咽部异物感半月”入院。缘于半月前患者喝生水后感咽部异物感，当时见水中有昆虫（疑似蚂蟥）数只，未予重视。患者咽部异物感反复，咽痒、咳嗽，咳少量白色粘液痰，偶有痰中带少量血丝，遂就诊外院门诊，查胸片：心肺未见明显异常（2017-04-21），心电图（2017-04-21）：①窦性心动过缓，②顺钟向转位。消化系+泌尿系+脾脏彩超（2017-04-25）：肝、胆、胰、脾、双肾未见占位性病变。电子胃镜（2017-04-22）：慢性萎缩性胃炎伴糜烂，幽门螺杆菌：HP(+),未见异物。半月来患者仍感异物感明显，今为求进一步诊治求诊我院门诊，查电子鼻咽喉镜：喉异物（昆虫），声门处见活体昆虫，声带运动正常。遂收住我科，于2017年4月30日行纤维支气管镜异物取出术。
出处
《临床肺科杂志》
2018年第2期374-375,共2页
Journal of Clinical Pulmonary Medicine
