摘要
目的 (1)研究新疆肺结核病患者、可疑症状者和社区居民对肺结核病的认知、态度和行为,为推动健康促进融入结核病控制项目提供依据;(2)研究在贫困、边远及民族地区早期发现、及时治疗肺结核病人时存在的障碍因素,提高项目地区肺结核病早期发现率和DOTS策略的执行;(3)通过试点研究探索在项目地区推广社会评价的必要性与可行性。方法 2004年在新疆定性研究和定量研究相结合,定量研究对吐鲁番市、察布查尔县和疏附县3个市、县中221名肺结核病患者、223名可疑症状者和631名社区居民进行入户询问调查;定性研究通过县医院医生、乡卫生院医生和社区居民20个专题小组讨论和98名医务人员、肺结核病人、可疑症状者以及政府和相关部门领导进行个别访谈后收集整理大量信息后进行分析。结果 (1)被调查者对肺结核病的认知程度存在“三低一高”的现象:①对结核病具有传染性和能够治愈的认知程度低,60%以上调查对象不知道肺结核病有传染性,10%以上居民认为肺结核病不能治愈,对肺结核病的认知程度低是早期发现病人和及时治疗病人的主要障碍;②对结防机构和提供结核病免费诊治的知晓率低,1/5的居民不知道有结防机构,1/3的可疑症状者不知道有结核病免费诊治项目;③现代传播媒体传播肺结核病知识的作用低,传播结核病知识的渠道主要以“医生的介绍”和“聊天”为主;④调查对象中担心社会歧视的程度高,43.6%的居民对肺结核病患者有歧视现象和恐惧感。(2)医疗费用:①肺结核病患者医疗花费平均2 363元/人,占全家总支出(2003年)的1/5,是病人家庭的沉重经济负担;②诊断前医疗费用超过诊断后医疗费用;③就诊次数增加,病人的平均医疗费用增加。(3)就诊、确诊及治疗延迟:①就诊延迟相当严重,39.4%的TB病人从出现症状至首次就诊超过3周,甚至有1
出处
《疾病预防控制通报》
2005年第S1期1-28,共28页
Bulletin of Disease Control & Prevention(China)
