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糖皮质激素联合^(99)Tc-MDP治疗中重度TAO疗效观察及TRAb治疗前后的变化与意义

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摘要 目的观察糖皮质激素联合99锝-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)治疗中重度甲状腺相关性眼病(TAO)的临床疗效,探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)与TAO患者治疗前后的关系。方法 135例中重度TAO患者,根据治疗方法不同分为对照组(36例)、激素组(52例)和联合组(47例)。对照组给予抗甲状腺药物治疗,激素组在对照组基础上给予糖皮质激素冲击治疗,联合组在激素组基础上联合99Tc-MDP治疗。比较三组临床疗效、突眼度、临床活动度评分(CAS)、TRAb水平的变化及不良反应发生率。结果对照组突眼度治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),CAS评分和TRAb治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。激素组和联合组的突眼度、CAS评分及TRAb治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组间突眼度、CAS评分及TRAb水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。突眼度:对照组总有效率为33.33%,激素组为86.54%,联合组为97.87%;CAS评分:对照组总有效率为2.78%,激素组为86.54%,联合组为97.87%;联合组和激素组总有效率明显高于对照组,联合组总有效率明显高于激素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,三组共出现血压升高2例,血糖升高6例,眼压升高4例,经相应处理后可缓解,未出现股骨头坏死、胃出血、严重感染等严重不良反应。结论糖皮质激素联合99Tc-MDP治疗中重度TAO疗效显著,不良反应少、安全性高,值得推广应用。
出处 《中国现代药物应用》 2018年第17期43-45,共3页 Chinese Journal of Modern Drug Application
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