摘要
放射治疗是盆腔恶性肿瘤的重要治疗手段,但其对靶器官邻近的组织器官也会造成严重影响,其中慢性放射性直肠炎（chronic radiation proctitis,CRP）的发生率可达20%,通常发生在放射治疗结束后几个月至数年内.CRP患者常表现为排鲜红色血便,伴或不伴里急后重、排便急迫感、腹泻、黏液便、直肠疼痛[1],最常见的临床症状是直肠出血,可伴有缺铁性贫血症状.CRP是由于闭塞性动脉内膜炎、黏膜下组织纤维化和新生毛细管扩张所致[2].现阶段CRP出血没有标准治疗方案,常见的治疗方案主要为局部用皮质类固醇药物、甲醛溶液、柳氮磺胺吡啶和硫糖铝灌肠,但治疗效果欠佳.有研究表明粪便转流手术对CRP难治性出血的治疗效果欠佳,且有较高的并发症发生率和病死率[3].目前研究表明氩等离子凝固术（argon plasma coagulation,APC）是CRP出血有效的治疗手段,且有可能对 CRP其他症状有效[4].APC是通过离子化的氩气传递高频电流,对黏膜产生非接触性渗透性凝固从而止血,其治疗优势在于接触黏膜面均匀,并可限制凝固深度（0.5-3.0 mm）,最大程度地降低穿孔、狭窄、瘘的发生风险.本研究尝试用 APC治疗CRP出血,现报告如下.
出处
《中华消化杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第4期260-263,共4页
Chinese Journal of Digestion
基金
国家自然科学基金（81270945）
