摘要
一、病例摘要病例1:患者38岁,孕4产2,因“停经49d,阴道流血伴下腹痛6h”入广西壮族自治区民族医院,患者平素月经规律,15岁初潮,周期5~6/25d,量中,无痛经。患者停经后无恶心、呕吐等早孕反应,人院前6h出现阴道少量流血,无肉样及水泡样物排出,伴持续性下腹痛,并延及全腹,伴有恶心、呕吐,急症入院,妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,见少许血迹,举摆痛(+),后穹隆触痛,子宫大小正常,压痛,双附件区未扪及异常。尿妊娠试验阳性,盆腔超声提示盆腔积液,约4.6cm,血常规示血红蛋白101g,L,血B-hCG:16842mlU/ml,考虑腹腔内出血,异位妊娠破裂可能,急症行全麻腹腔镜下左侧输卯管切除术,术中见盆腹腔大量不凝血及血块,约2000ml,体温36.10~、血压:80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)、脉搏:100次/分、呼吸:20次/分,子宫大小正常,左侧输卯管迂曲,壶腹部明显紫蓝色增粗,表面见一大小1.0cm×1.5cm破裂口,有活动性出血,左侧卵巢及右侧附件未见明显异常,考虑患者已育,无生育要求,按术前签字行左侧输卵管切除术,术后病理示左侧输卵管妊娠。
出处
《中国妇产科临床杂志》
CSCD
北大核心
2018年第3期271-272,共2页
Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology