摘要
目的 探讨妊娠晚期胎盘早剥发病的高危因素及其对孕产妇结局的影响.方法 选取2011年2月至2017年2月吕梁市人民医院产科收治的131例妊娠晚期胎盘早剥患者作为胎盘早剥组,另选取同期健康妊娠晚期孕产妇328例作为健康组,收集两组孕产妇的临床资料,包括年龄、体质量、孕次、孕周、妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、羊水过多、机械性损伤、瘢痕子宫及胎膜早破等,并对两组孕产妇进行随访,分析胎盘早剥对孕产妇及围生儿的影响.同时根据胎盘早剥病情严重程度将胎盘早剥组分为轻度组与重度组,分析两组患者首发临床表现及重度胎盘早剥处理时间对预后的影响.结果 妊娠期高血压疾病、羊水过多、机械性损伤及胎膜早破均为妊娠晚期胎盘早剥发病的危险因素,差异有统计学意义（P〈0.05）;重度组阴道出血发生率（54.8％）、典型三联征发生率（22.6％）、凝血功能异常发生率（19.4％）及B超确诊率（48.4％）均高于轻度组（24.0％）、（2.0％）、（4.0％）、（15.0％）,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎盘早剥组孕产妇剖宫产率、大出血发生率、子宫切除发生率、子宫胎盘卒中发生率及弥漫性血管内凝血发生率均高于健康组,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎盘早剥组低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡的发生率均高于健康组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与发生不良预后重度胎盘早剥孕产妇比较,未发生不良预后重度胎盘早剥孕产妇处理时间均较短,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 妊娠晚期胎盘早剥是一种机制较为复杂的疾病,发病高危因素涉及妊娠期高血压疾病、羊水过多、机械性损伤及胎膜早破等,可造成孕产妇大出血、子宫切除、子宫胎盘卒中及弥漫性血管内凝血,且剖宫产、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡的发�
出处
《中国临床实用医学》
2018年第1期34-37,共4页
China Clinical Practical Medicine
