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不同麻醉及镇痛方式对糖耐量减低的老年患者全膝置换术后糖代谢的影响

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摘要 目的探究不同麻醉及镇痛方式对糖耐量减低(IGT)老年患者全膝置换术后糖代谢的影响。方法选择2014年4月至2016年7月我院收治的58例择期进行全膝置换手术的老年IGT患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各29例。观察组患者采取腰硬联合麻醉+术后硬膜外镇痛,对照组患者予以全身麻醉+术后静脉镇痛,比较两组患者术前、术后30 min、术后3 d、术后10 d测定两组空腹血糖(FPG)与胰岛素(INS)浓度,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果术后30 min、3 d,观察组患者FPG水平显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后30 min、3 d、10 d两组患者INS、HOMAIR水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术前及术后30 min、3 d、10 d的FPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后30 min、3 d的HOMA-IR水平显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者30 min、3 d的FPG水平均显著高于术前,术后30 min、3 d、10 d的INS及HOMA-IR水平均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腰硬联合麻醉与术后硬膜外镇痛可有效缓解糖耐量减低的老年患者全膝置换术后糖代谢紊乱症状。
作者 刘建
出处 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第13期1533-1534,共2页 Journal of Qiqihar Medical University
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