摘要
目的比较不同剂量0.375%盐酸罗哌卡因超声引导下腋路臂丛神经阻滞的效果。方法该院肘关节以下手术患者150例,按随机数字表法分为低剂量组(A组)、中剂量组(B组)、高剂量组(C组)各50例。三组均在超声引导下实施尺神经、桡神经、正中神经阻滞;每根神经的0.375%盐酸罗哌卡因用量:A组为3ml,B组为5ml,C组为7ml,观察三组尺神经、桡神经、正中神经的麻醉起效时间、麻醉效果、麻醉维持时间及并发症发生情况。结果 B、C两组麻醉起效时间快于A组,麻醉优级率:B、C桡神经(9 8.0%、1 0 0%)、尺神经(1 0 0%、1 0 0%)、正中神经(96.0%、98.0%)好于A组的92.0%、90.0%、86.0%,麻醉维持时间长于A组;并发症发生率C组4.0%,A、B两组均为2.0%;三组麻醉起效时间、麻醉维持时间与正中神经的麻醉优级率,组间差异有统计学意义(P<0.05);桡神经、尺神经的麻醉优级率与并发症发生率,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.375%盐酸罗哌卡因5ml或7ml超声引导下均能够达到完善的尺神经、桡神经、正中神经阻滞效果,满足手术需要,但3ml剂量麻醉效果欠满意。