摘要
胆囊切除术后可接受的胆总管损伤率是1‰,严重胆管併发症的发生率有所增加.作者对1990~1992年在该院发生的腹腔镜胆囊切除术中胆管併发症进行回顾性评论和分析.严重损伤指胆总管或肝总管的损伤,较小损伤指胆囊管的损伤.在20多个月中16例病人腹腔镜胆囊切除术后有胆管併发症,12例严重损伤,4例较小损伤.71%的损伤发生在完成腹腔镜胆囊切除术13例以上的外科医师中.83%有严重胆管损伤的病人,在损伤前未作胆道造影.16%严重胆总管损伤的病人有急性胆囊炎的表现,这些严重的损伤中58%是“容易”的胆囊切除术.1/3的严重损伤是在手术中发现的,采用立即修补,2/3失败.所有胆囊管漏均给予非手术治疗.作者认为:肝总管狭窄是较严重的,需要处理的问题,它的发生一是与误将一部分胆总管与胆囊管一起结扎有关。
出处
《国际外科学杂志》
北大核心
1994年第2期107-108,共2页
International Journal of Surgery