摘要
目的 :分析12导联动态心电图监测在鉴别诊断稳定型心绞痛与变异型心绞痛中的应用价值。方法 :将2014-2015年某院收治的40例心绞痛患者根据病情的不同分为稳定型心绞痛组和变异型心绞痛组。对两组患者进行12导联动态心电图监测,然后对比分析其动态心电图的特点及发生ST段抬高、T波高耸、室性早搏及U波倒置的情况。结果 :稳定型心绞痛组患者动态心电图的特点是:在其心绞痛发作时,在其心电图中以R波为主的导联上可出现水平型ST段压低>0.1mv或水平型ST段延长>0.2秒、T波低平或倒置的情况。变异型心绞痛组患者动态心电图的特点是:在其心绞痛发作时,其心电图中Ⅱ、Ⅲ、a VF导联的ST段抬高(呈弓背向上型抬高0.4 mv以上,有时可与其后的T波融合而形成单向曲线),对应的Ⅰ、a VL导联ST段下移;V 5、V 6导联的ST段抬高,对应的V 1、V 2导联ST段下移。待患者的心绞痛缓解后,其心电图的ST段可较快恢复原位。与稳定型心绞痛组患者相比,变异型心绞痛组患者的动态心电图中ST段抬高、T波高耸、室性早搏及U波倒置的发生率较高,差异有统计学意义,P<0.05。结论 :进行12导联动态心电图监测在鉴别诊断稳定型心绞痛与变异型心绞痛方面具有较高的临床价值。
