摘要
目的初步探讨不同病理分级的胰腺神经内分泌肿瘤的CT和MRI表现特点。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月期间于笔者所在医院经穿刺及手术病理学检查证实的15例胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床及影像资料,根据2010年WHO第4版"神经内分泌肿瘤病理分类标准"分为G1、G2及G3级后进行分析。结果 15例患者中,8例有神经内分泌症状,5例主要症状为腹痛,2例无任何症状;G1、G2及G3级各5例。15例患者共检出17个病灶(G1级5个,G2级5个,G3级7个),肿瘤主要位于胰体尾部(9个,其中G1级1个,G2级和G3级均为4个),其次为胰头(7个,其中G1级3个,G2级1个,G3级3个);1个病灶内有钙化点(G2级),9个病灶内可见坏死(G1级2个,G2级4个,G3级3个);10个病灶形态为类圆形(G1级3个,G2级3个,G3级4个),7个为不规则形(G1级2个,G2级2个,G3级3个);10个病灶位于胰腺轮廓内(G1级4个,G2级3个,G3级3个),7个位于胰腺轮廓外(G1级1个,G2级2个,G3级4个)。CT平扫示17个病灶均为等或低密度,有坏死者密度不均。MRI检查示:5个病灶T1WI为低信号,T2WI为高信号(G1级1个,G2级1个,G3级3个);2个病灶T1WI为低信号,T2WI为等信号(G1级1个,G2级1个);1个病灶T1WI及T2WI均为等信号(G1级)。病灶强化方式:1个病灶表现为动脉期明显强化,门静脉期强化密度降低(G1级);8个病灶表现为动脉期和门静脉期均明显强化(G1级3个,G2级4个,G3级1个),8个病灶表现为动脉期轻度-较明显强化,门静脉期进一步明显强化(G1级1个,G2级1个,G3级6个)。1例G1级及1例G2级病例发生肝脏转移,1例G3级病例发生肝脏多发转移及L2椎体骨转移,另1例G3级病例有门腔间隙淋巴结肿大。结论各级别胰腺神经内分泌肿瘤的影像表现不具有特异性,尚需进一步大样本研究。
出处
《中国普外基础与临床杂志》
CAS
2016年第12期1525-1529,共5页
Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery
