摘要
目的分析肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)的病原菌分布及其耐药性。方法选择肛周脓肿患者300例,收集其脓液标本。对脓液标本行细菌鉴定及药敏试验,分析病原菌分布与细菌耐药性。结果 300例份标本中,共分离出病原菌488株,其中革兰阴性菌340株、革兰阳性菌116株、真菌32株。革兰阴性菌中,大肠埃希菌最多(232株),其次为肺炎克雷伯菌(40株)、奇异变形杆菌(24株)、鲍曼不动杆菌(16株)、铜绿假单胞菌(11株)。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌最多(72株),其次为屎肠球菌(10株)、粪肠球菌(10株)、表皮葡萄球菌(9株)、溶血葡萄球菌(8株)。真菌中,白色念珠菌、光滑假丝酵母菌最多(各12株),其次为热带假丝酵母菌(8株)。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶检出率为68.5%(159/232),肺炎克雷伯菌为60.0%(24/40)。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌检出率为72.2%(52/72),表皮葡萄球菌为55.6%(5/9),溶血性葡萄球菌为62.5%(5/8)。大肠埃希菌对美罗培南的敏感性最高(96.6%),其次为亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦(分别为92.2%、87.5%、87.5%);对环丙沙星的耐药性最高(71.6%)。肺炎克雷伯菌对阿米卡星的敏感性最高(90.0%),其次是头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦(均为85.0%);对头孢噻肟的耐药性最高(42.5%)。3种葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素的敏感性均为100%,金黄色葡萄球菌对复方新诺明和氯霉素的敏感性分别为94.4%、93.1%,表皮葡萄球菌对利福平的敏感性为88.9%。鲍曼不动杆菌对头孢曲松、头孢噻肟和哌拉西林/他唑巴坦的耐药性均为93.7%,铜绿假单胞菌对上述药物的耐药性均低于鲍曼不动杆菌。结论肛周脓肿的病原菌以肠杆菌科为主,各病原菌对临床常用抗菌药物的敏感性差别较大,应根据药敏试验结果合理用药。
出处
《山东医药》
CAS
北大核心
2016年第40期64-66,共3页
Shandong Medical Journal
基金
承德市科技支撑计划项目(201422032)
