摘要
目的探讨以肌损害为首发症状的原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床特征及误诊原因,以减少误诊。方法回顾性分析孝感市中心医院收治的2例曾误诊的以肌损害为首发症状的PHPT的临床资料。结果 2例均以近端肌无力为首发症状,病程分别为11个月和2年,曾在外院就诊先后误诊为骨质疏松症、多发性肌炎、类风湿关节炎等。入我院后查血甲状旁腺素(PTH)升高(109.8、126.3 ng/L),血钙正常高限或升高,X线检查及骨密度检测提示骨质疏松,肌电图检查呈肌源性或肌源性合并神经源性损害改变,1例行肌肉活组织病理检查呈肌源性损害改变。2例术前均诊断PHPT,均经术后病理检查诊断为甲状旁腺腺瘤。术后病情很快好转。结论 PHPT临床表现无特异性,当临床遇及患者以肌无力、肌肉萎缩为主要表现就诊时,鉴别诊断中应考虑到PHPT可能,及时查血清PTH以确诊。
出处
《临床误诊误治》
2016年第11期60-62,共3页
Clinical Misdiagnosis & Mistherapy
