摘要
目的评价右美托咪定用于重度子痫前期患者剖宫产术前镇静的效果。方法选择重度子痫前期孕妇102例,孕周≥34周,体重60~100 kg,年龄25~39岁,ASAⅡ或Ⅲ级,孕妇随机分为2组:右美托咪定组及安定组。右美托咪定组患者于术前泵注右美托咪定负荷剂量1μg/kg,泵注10 min后改为0.25μg·kg^(-1)·min^(-1)持续泵注2 h,安定组于术前采用肌内注射安定10 mg镇静,2组均静脉输注硫酸镁。记录患者用药前及用药后30 min、2 h、麻醉前收缩压、舒张压、心率及胎心率监测,乌拉地尔用量,患者麻醉前Ramsay镇静评分,检测患者麻醉前及手术开始时血清皮质醇、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)浓度,记录新生儿娩出1 min时的Apgar评分。结果 2组治疗前、治疗后30 min、2 h收缩压、舒张压、心率和胎心比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后收缩压水平呈逐渐下降趋势(P<0.05),安定组治疗后舒张压水平呈逐渐下降趋势(P<0.05),右美托咪定组治疗后30 min、2 h舒张压均低于治疗前(P<0.05),治疗后2 h舒张压低于治疗后30 min,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前乌拉地尔用量、麻醉前Ramsay评分及新生儿Apgar评分的比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术开始时血清皮质醇、MDA水平高于麻醉前,SOD水平低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组麻醉前、手术开始时皮质醇、MDA水平低于安定组,SOD水平高于安定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可安全用于重度子痫前期患者的术前镇静,减少术前乌拉地尔用量,且降低患者应激反应。
出处
《河北医药》
CAS
2016年第13期2035-2037,共3页
Hebei Medical Journal
