摘要
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠28例的临床资料。结果 本组28例均有子宫下段剖宫产手术史,表现为停经38～66 d,阴道流血但无腹痛12例,阴道流血伴腹痛5例,无症状10例,另1例为私人诊所行药物流产致大出血转入。22例行经阴道超声检查,6例行腹部B超检查,诊断为子宫瘢痕妊娠26例（外生型22例,内生型4例）,误诊为不全流产2例。后在我院行药物治疗＋清宫治疗、辅助子宫球囊导管压迫止血13例,直接清宫术11例,子宫局部病灶切除及子宫修补术3例,子宫球囊导管压迫＋子宫切除术1例,均经手术病理检查确诊为子宫瘢痕妊娠（术中证实22例为外生型,6例为内生型）。术后动态监测血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）直至降至100 U/ml以下后出院,门诊随访监测血β-HCG直至正常。结论 临床接诊有剖宫产史的停经患者,应想到子宫瘢痕妊娠可能,及时行相关检查,早期诊断并治疗,以减少并发症,保留患者生育能力并改善其预后。
出处
《临床误诊误治》
2016年第B06期38-40,共3页
Clinical Misdiagnosis & Mistherapy
