摘要
目的观察益生菌对慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者肠内营养相关性腹泻的预防效果。方法选择该院行机械通气治疗的COPD患者70例,按随机数字表法分为三联活菌组与对照组,各35例。两组均采用胃管鼻饲肠内营养支持,选取肠内营养混悬液,开始第1天以20ml/h速度滴500ml,后根据患者耐受性逐步增量、增速,直至供给全量。三联活菌组加用双歧三联活菌胶囊630mg剥开胶囊水化后加入肠内营养液中,每日两次,连用1周。比较两组治疗1周后腹泻、肠道菌群失调发生率和粪便中分泌型Ig A(SIg A)含量。结果腹泻:三联活菌组3例(8.6%),对照组10例(28.6%);肠道菌群失调:三联活菌组5例(14.3%),对照组13例(37.1%);粪便SIg A含量治疗后三联活菌组高于对照组;差异均有统计学意义。结论益生菌预防COPD患者肠内营养相关性腹泻的疗效确切,能减少腹泻和肠道菌群失调的发生,提高粪便中SIg A含量。