摘要
乳腺导管局限性扩张占据了乳腺良性疾病很大比率,其中导致乳导管扩张的主要原因就是导管内乳头状瘤的发生,高分辨率彩色多普勒超声逐渐应用于乳腺疾病的筛查体检,乳腺导管内乳头状瘤的检出率明显提高,其中有75%的病例发生在乳晕周围大乳腺导管近乳头部,因乳头状瘤瘤体较小,且有很多壁薄的血管,所以容易受挤压易出血。乳头溢液可为血性、暗棕色或黄色液体,而且患者发现乳头血性溢液后,心理较为紧张,故大部分患者因首先发现乳头溢液前来就诊;发生于中小乳管的乳头状瘤常位于乳房周围区域,一般属良性,恶变率为6%-8%,不易出现乳头溢液,常在体检中发现。起源于乳房周围区域小乳管的乳头状瘤有一定的恶变概率,故应该警惕其恶变的可能。导管内乳头状瘤的治疗以手术为主,对单发的乳腺导管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统。对于瘤体较小、位置较深的病变组织,传统外科手术比较难定位,导致无法准确切除,术后易残留,并且瘢痕体质的患者术后形成的瘢痕极大影响乳房外表美观,给患者带来较大心理负担,同时给外科医生对疾病的及早治疗带来很多困难。自1994年,美国强生公司首先推出了乳腺微创旋切系统(Mammotome)以来,该技术在欧美等国得到普遍开展,其取材样本量大,对满足病理诊断需要起到关键性作用,故现在主要用于乳腺肿物活检及良性肿物切除[1]。真空辅助旋切系统(7G,EnCor系统,SenoRx公司,美国;Mammotome系统)开创性地在国内被应用于乳腺良性病灶的完整切除治疗。本研究是对超声引导下应用EnCor真空辅助旋切系统对18例患者行乳腺导管内乳头状瘤切除,结果报告如下。
出处
《实用医技杂志》
2016年第3期247-248,共2页
Journal of Practical Medical Techniques