摘要
病历书写是实习医师重要学习内容。病历是不但是对患者病情和诊断治疗过程的如实记载,也是医学教育和科研的重要资料,同时也是具有法律效用的医疗文书。《侵权责任法》规定了医疗损害责任,对医疗相关案件的审理产生重大影响,对病历的规范书写提出更高要求。带教老师对于实习医师病历书写不但要从技术层面严格要求,更要培养法律意识,认真规范书写和保存病历资料。
出处
《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》
2015年第6期89-90,共2页
Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition)