摘要
目的探讨老年宫腔积脓的临床特征,分析漏误诊原因并提出防范措施。方法对2006年3月—2015年3月收治的老年宫腔积脓漏误诊9例的临床资料进行回顾性分析。结果本组占同期收治的宫腔积脓的33.3%,主要表现为腹痛、阴道流液流血及发热。本组4例误诊为子宫内膜癌;5例漏诊,其中4例首诊考虑外科疾病继发弥漫性腹膜炎而漏诊,另1例因类风湿性关节炎首诊中医科而漏诊。最终经分段诊刮术、细菌培养及药物敏感试验、剖腹探查术及病理检查确诊,其中子宫未穿孔的5例予保守治疗,合并自发性子宫穿孔的4例予手术治疗。本组8例治愈,1例严重宫腔积脓并子宫穿孔者因感染中毒性休克及心功能衰竭死亡。结论老年宫腔积脓症状无特异性,易漏误诊,临床医师应拓宽诊断思维,通过详细询问病史及全面细致查体、超声及分段诊刮术,可有效防范漏误诊。
出处
《临床误诊误治》
2015年第12期43-45,共3页
Clinical Misdiagnosis & Mistherapy