摘要
目的探讨外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)的临床表现及治疗方法。方法对神经外科1998年至2014年收治的86例PADBS患者的临床资料进行回顾性分析,对该类患者的临床表现、治疗效果及预后进行观察和总结。结果保守治疗的52例患者和开颅手术治疗的34例患者的颅内压(ICP)在入院后8 h以后均呈显著下降趋势,保守治疗患者的48 h ICP降低值为(10.0±3.3)mm Hg,显著低于开颅手术的(19.0±4.1)mm Hg(t=11.225,P=0.000)。保守治疗患者和开颅手术治疗患者的脑灌注压(CCP)在入院后8 h以后均呈现显著上升降趋势,保守治疗患者的48 h CCP升高值为(14.2±2.1)mm Hg与开颅手术的(13.8±2.4)mm Hg比较无统计学差异(t=0.816,P=0.275)。保守治疗组死亡7例患者(13.46%),开颅手术组死亡5例患者(14.71%),保守治疗组治疗患者的预后良好率50.00%与开颅手术组的47.06%相当(P>0.05)。结论 PADBS患者的治疗方式应根据患者实际情况进行合理选择,对ICP≥35 mm Hg的患者采用开颅手术治疗能够尽早降低患者的ICP,达到较好的疗效。
出处
《中国临床研究》
CAS
2015年第11期1467-1469,共3页
Chinese Journal of Clinical Research