摘要
患儿,男,5岁,汉族,出生地为湖北黄陂,2014年5月25日晚无明显诱因出现发热,速来武汉市黄陂区人民医院门诊儿科就诊,收入我院儿二科,既往史:无特殊病史,出生时情况:足月产,无窒息。生长发展史:正常,入院时血常规检查:WBC 13.9×10^9/L,RBC 4.08×10^12/L,HUb 113g/L,L 17%,N 69.3%。查体:T 37.7℃,P 106次/min,Bp 100/60mm Hg,R 32次/min,体质量22kg。肝肾功能及各项指标均在参考值范围内。诊疗过程:2014年5月25日晚无明显诱因出现发热,热峰不祥,无寒战及抽搐,无咳嗽及喘息,无呕吐及腹泻,急性病面容,神志清楚,发育良好,表情自然,双侧扁桃体有肿大,有咽喉充血。5月26日收入儿二科住院,入院诊断为急性上呼吸道感染,医嘱给予药物治疗。于08:00进行注射用头孢地嗪钠注射液用药起止时间:2014年5月29日上午9:00-2014年5月29日上午9:15;批准文号:国药准字H20041613。皮肤试验,结果阴性。予以美洛西林注射液1.6g+0.9%氯化钠注射液(山东齐都药业有限公司,批号:7C12033006)150ml,1次/d抗感染治疗,静脉滴注,1次/d,滴速30滴/min,无不良反应,患者仍持续发热,最高达到39.2℃,抗菌效果不明显,临床医生考虑细菌覆盖不全,更大范围覆盖病原菌,及时控制患儿病情。经验性给予头孢地嗪注射液(生产厂家:丽珠制药厂,批号:1211121)1.6g+0.9%氯化钠注射液(山东齐都药业有限公司,批号:7C12033006)150ml,2次/d,20滴/min静脉滴注,输液约10min时,患儿恶心、呕吐,全身出现皮疹,尤以面部密集绿豆大小丘疹,高出皮面,伴全身瘙痒,双眼睑水肿,全身出虚汗,烦躁后嗜睡,考虑药物过敏,立即停止输液并行对症支持治疗,予以换用葡萄糖氯化钠钾注射液(山东齐都药业有限公司,批号:1C14033003)250ml 静脉滴注,40滴/m
出处
《临床合理用药杂志》
2015年第29期106-107,共2页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use