摘要
颅脑损伤合并多发伤发生率目前明显上升,由于其损伤涉及多个部位,对患者生命威胁大,救治难度较大[1]。为了提高对颅脑损伤合并多发伤的救治水平,本文分析98例患者的临床资料,探讨影响颅脑损伤合并多发伤预后的相关因素,报道如下。
选取2013年6月至2014年12月收治的颅脑损伤合并多发伤患者98例,均遭受颅脑损伤合并≥1处脏器或解剖结构的严重创伤[2],男62例,女36例;年龄40~68岁,平均(54.1±7.2)岁;交通伤71例,坠落伤14例,刀砍伤7例,跌倒伤3例,砸伤2例,挤压伤1例;脑干损伤5例,弥漫性轴索损伤7例,脑挫裂伤33例,硬膜外血肿16例,硬脑膜下血肿16例,脑挫裂合并硬脑膜下血肿21例;合并肝脏损伤3例,肾挫伤4例,血胸、肺挫伤28例,脾脏损伤2例,骨盆骨折8例,脊柱骨折、脊髓损伤15例,四肢骨折31例,眼球破裂3例,上颌骨或下颌骨骨折13例,其中合并腹部损伤及骨折1例,胸部损伤及骨折9例,胸腹部损伤4例;创伤严重度评分(injury severity score,ISS)为18~50分,平均(31.2±9.2)分。98例患者中手术治疗54例,保守治疗44例;根据预后分为生存组83例和死亡组15例。研究指标[3]包括有无急诊手术、性别、年龄、有无合并基础疾病、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、ISS 评分、收缩压等,数据均取自患者病历资料。采用 SPSS 18.0统计学软件分析数据,单因素分析,多因素 Logistic 回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。
出处
《神经损伤与功能重建》
2015年第5期457-458,共2页
Neural Injury and Functional Reconstruction