摘要
目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉用于青年男性患者胸腔镜肺叶切除术中的效果及安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行胸腔镜肺叶切除术的青年男性患者52例,随机分为靶控输注组(B组)和恒速输注组(H组)各26例,麻醉诱导:2组患者入室后均快速输注代斯4 m L/kg,B组瑞芬太尼初始靶浓度3 ng/m L、异丙酚初始靶浓度2μg/m L靶控输注,逐步提高瑞芬太尼靶浓度至4~6 ng/m L、异丙酚靶浓度至4~5μg/m L;H组开始静脉注射瑞芬太尼2~2.5μg/kg、异丙酚2~2.3 mg/kg,双腔气管插管后瑞芬太尼0.2~0.3μg/(kg·min)、异丙酚80~100μg/(kg·min)恒速泵注;2组患者双腔气管插管前及术中均用苯顺阿曲库铵维持肌松。观察2组患者术中MAP和HR变化、苏醒时间、拔除双腔气管插管时间及术后患者躁动情况并进行比较。结果 H组麻醉诱导后、双腔气管插管后即刻、单肺通气后20 min、苏醒时MAP、HR与基础值比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),而B组上述指标麻醉前后比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。B组苏醒时间、拔除双腔气管插管时间较H组明显缩短(P均〈0.05)。B组术后无一例躁动情况发生,H组3例。结论瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注较恒速输注血流动力学更平稳、苏醒时间及拔除双腔气管插管时间更短,术后并发症更少,安全有效,更能满足青年男性患者胸腔镜肺叶切除术的手术要求,值得临床推广。
出处
《现代中西医结合杂志》
CAS
2015年第26期2943-2945,共3页
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine