摘要
卒中患者普遍存在抑郁情绪，Linden等［1］发现有近三分之一的老年人卒中后一年半存在抑郁障碍。 Hackett等［2］亦发现每3个卒中幸存者中，有1个卒中患者受抑郁情绪障碍的影响。导致卒中后抑郁的原因有很多，主要分为两大机制，即反应性机制学说和原发性内源性学说。原发性内源性学说认为卒中患者的神经功能缺损、生活质量的下降致社会家庭角色的改变，促使患者形成抑郁情绪。 Masskulpan等［3］发现卒中后抑郁症（ post stroke depression ，PSD）与神经功能缺损及不良预后有关。 Carson等［4］认为PSD并不单是由于卒中所致生理残疾后的心理应激反应，尚存在其他原因。 Almeida等［5］发现高同型半胱氨酸血症（ high homocysteine ， Hhcy）的老年卒中患者，其患抑郁障碍的风险增加70％，通过预防性给予抗抑郁剂防止卒中后抑郁症的发生的尝试并未取得显著成功［6－9］，而补充B族维生素尤其是叶酸，不仅可降低同型半胱氨酸（ homocysteine ， Hcy）水平，减轻颈动脉内膜厚度［10］，减少卒中风险［11］，还可降低脑血管病患者抑郁症的风险或提高抗抑郁治疗效果［12］。Hcy水平可能是导致PSD发生的众多因素之一。本文就Hcy与PSD相关性研究的一些进展综述如下。
出处
《脑与神经疾病杂志》
2015年第3期237-240,共4页
Journal of Brain and Nervous Diseases
