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结节性乳房畸形：为提高美学矫正效果一致性而提出的分类方法和治疗策略

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摘要 背景与目的结节性乳房畸形是一种先天性异常疾病，表现为不同程度的收缩、发育不良、皮肤不足、乳晕突出和不对称，给双侧乳房矫正效果的一致性带来很大的挑战。本研究中，作者对结节性乳房畸形进行了分类，并对治疗方法进行了评估。方法自2008—2012年，本研究共纳入26例患者（51侧）。平均年龄25岁（18～39岁）。利用3级分类系统对所有患者进行分类。均采取乳晕切口．术中放射状释放收缩的腺体。假体（隆乳假体或扩张器）放置层次为胸大肌下层次（双平面）。根据畸形程度选择Ⅰ或Ⅱ期矫正手术和乳房塑形悬吊术方法。结果平均随访时间为22个月（8～37个月）。本组51侧畸形乳房中，I型畸形12侧，Ⅱ型畸形26侧，Ⅲ型畸形13侧；2侧（4％）乳房采取乳晕周缘切口，49侧（96％）乳房实施双环切口乳房塑形悬吊术，4侧（8％）乳房实施纵向切口乳房塑形悬吊术；47侧（92％）乳房通过I期手术成功矫正，4侧（8％）乳房通过Ⅱ期手术成功矫正，并使用了组织扩张器。所有患者并发症发生率为7．8％，其中2侧（3．9％）包膜挛缩，2侧（3．9％）位置错位。结论对结节性乳房畸形进行正确的分类，并根据畸形类型选择合适的治疗策略，包括乳晕入路、术中放射状释放收缩的腺体、胸大肌下置入假体和乳房塑形悬吊技术，可获得满意的矫形效果。（循证医学证据等级：治疗，Ⅳ级）
作者 Adam R. Kolker Meredith S. Collins 朱利娜 高景恒 张晨 袁继龙
机构地区 美国纽约西奈山伊坎医学院整形外科外科病区 《中国美容整形外科杂志》编辑部 大连大学附属新华医院整形外科 辽宁省人民医院整形外科
出处 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2015年第4期I0003-I0013,共11页 Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery
关键词 乳房畸形 分类方法 矫正效果 治疗方法 结节性 一致性 先天性异常疾病 组织扩张器
分类号 R655.8 [医药卫生—外科学]
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中国美容整形外科杂志
2015年 第4期

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