摘要
目的 了解慢性肾脏病（CKD）患者肺动脉高压（PAH）的发生情况,分析可能的发病因素.方法 选取本院肾内科合并PAH的非透析CKD患者,收集相关实验室数据及心脏超声指标,探讨其与肺动脉压之间的关系.PAH发病率的比较采用x2检验,对不同CKD分期患者的临床资料进行单因素方差分析.PAH与非PAH患者的临床资料采用Mann-WhitneyU检验分析.结果 365例患者符合标准,发现PAH共50例,总发病率13.7％,发病率随CKD进展而升高（P＜0.01）.PAH组患者的血尿酸、甲状旁腺素（PTH）、肌酐、尿素氮、血磷（P^3-）、钙磷乘积及血管紧张素（Ang）水平比非PAH患者明显升高,而血红蛋白（Hb）、血钙则显著偏低（P＜0.01）.CKD分级与肺动脉收缩压（PASP）呈正相关（r=0.532,P＜0.01）.血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、Hb、P^3-、PTH为影响PASP的独立因素.结论 非透析CKD患者容易合并PAH,其发生率及严重程度与肾功能损害程度相关.肌酐、尿素氮等毒素的蓄积、贫血、血钙磷代谢紊乱及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活与PAH形成密切相关,并会引起心脏结构改变.
出处
《中国医师杂志》
CAS
2015年第2期259-261,共3页
Journal of Chinese Physician
