摘要
目的探索以综合全程的方法治疗老年性高血压,并与传统西药治疗进行疗效比较,为今后指导临床高血压的治疗提供借鉴。方法选择2012年9月至2013年10月来院门诊就诊的老年高血压患者162例,按照收治的先后顺序以及知情同意的原则,随机分为观察组和对照组,对照组仅给予常规的西药联合治疗,即硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片。观察组按照健康管理的思路,建立健康档案,评估患者心血管风险等级后按照危险程度差异化治疗。低、中危的连续监测血压,开展健康教育,重点干预其生活方式,建立良好心态,血压控制不稳的再考虑用药。对于高危与很高危的患者,除去上述治疗外,需要马上用药并辅以中药汤剂治疗。观察组每月随访1次,随访6个月后测量血压,评估治疗有效率和不良反应情况。结果观察组总有效率为96.7%(89/92),显著高于对照组的总有效率82.8%(58/70),χ2=9.12,P<0.01,差异具有统计学意义。观察组随访6个月后,观察组的收缩压降至(126.1±21.5)mm Hg,t=7.548,P<0.01;舒张压降至(79.5±9.5)mm Hg,t=10.703,P<0.01,比入院时有显著下降。对照组随访6个月后,收缩压降至(145.3±26.7)mm Hg,t=1.979,P<0.05,有明显下降,舒张压有所下降,但无统计学差异(P>0.05)。观察组患者的降压效果更好,且两组患者不良反应均较小,无显著差异。结论在健康管理的思路下,对患者进行全程的治疗,提高患者对于高血压的知晓率,建立健康的生活方式,科学合理的用药,这些方法的综合运用可以有效的提高老年高血压的治疗效果,值得推广和应用。
出处
《中国医药指南》
2015年第5期128-130,共3页
Guide of China Medicine
