摘要
目的分析将年龄风险(≥35岁)作为穿刺指征的孕妇的胎儿异常染色体发生情况。方法对3770名年龄≥35岁孕妇行孕中期羊膜腔穿刺术,抽取羊水分析胎儿染色体核型及异常的发生率。将孕妇按年龄分为35~37岁、38~40岁、41~43岁、44~46岁4组,比较各年龄组胎儿染色体非整倍体的发生率。结果3770份羊水标本,共检出异常核型103例,发生率2.73%。其中胎儿21三体、18三体、13三体、性染色体数目异常发生率分别为0.88%(33/3770)、0.21%(8/3770)、0.05%(2/3770)、0.32%(12/3770);染色体结构异常发生率1.27%(48/3770),其中易位和倒位发生率分别为0.40%(15/3770)、0.87%(33/3770)。4个年龄组35~37岁、38-40岁、41~43岁、44~46岁的非整倍体发生率分别为1.07%(24/2242)、1.52%(18/1182)、3.33%(10/300)、6.52%(3/46),40岁以上孕妇胎儿非整倍体发生率明显高于35~40岁孕妇,两者差异有统计学意义(χ2=10.70,P〈0.01)。48例染色体结构异常胎儿进行其父母外周血染色体核型分析,确定新发生的结构异常2例,其余胎儿染色体结构变异均来源于亲代。结论孕妇年龄与胎儿21三体和18三体的发生率呈正相关。可以将羊水穿刺的年龄风险切割值提高至40岁,40岁以下孕妇选择产前血清学筛查或无创DNA产前检测等技术,减少不必要的创伤性产前诊断检查。
出处
《中华医学遗传学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第1期125-127,共3页
Chinese Journal of Medical Genetics