摘要
目的比较腹腔镜和开腹直肠癌根治手术后患者术后疲劳综合征(POFS)及免疫状态情况,并对其临床意义进行分析。方法直肠癌根治性手术68例患者随机分为腹腔镜组和开腹手术组,每组34例。记录一般情况、手术、住院情况等临床信息。视觉模拟评分法(VAS)检测患者术前、术后1、3、7 d的VAS评分,检测同时点转铁蛋白水平,进行POFS评价。测定2组患者术前及术后1、3、7 d免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M及NK细胞计数、T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果腹腔镜组手术时间比开腹组延长,但腹腔镜组术中出血少、术后住院时间短(P<0.05)。2组患者术前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后2组VAS评分均较术前升高,但腹腔镜组VAS评分在3、7 d低于同时点的开腹组(P<0.05)。2组患者术前转铁蛋白(TSF)水平差异无统计学意义(P>0.05),术后TSF水平2组均明显降低,开腹组下降更为明显(P<0.05)。2组患者术前免疫球蛋白、NK细胞计数、T细胞亚群水平差异无统计学意义(P>0.05),术后2组指标均明显降低,开腹组降低更为明显(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术相比恢复较快、POFS程度较轻,这与腹腔镜手术创伤小、免疫功能损害较轻有关。
出处
《河北医药》
CAS
2014年第23期3586-3588,共3页
Hebei Medical Journal
