摘要
目的探讨颈部浅表淋巴结的B超声像图特点及在良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法收集2009年1月至2014年4月经穿刺或手术病理确诊病变性质的80例颈部浅表淋巴结肿大患者的B超资料,分析其声像图特点,并与病理结果进行比较,计算B超诊断与病理诊断的符合率。结果 80例经病理确诊的患者中,良性病变30例(37.5%),恶性病变50例(62.5%),良恶性病变在形态、回声、内部改变和血流信号等方面具有各自的特点。病变总的诊断符合率为86.3%,其中良性病变中急性淋巴结炎、非特异性反应性增生和结核性淋巴结肿大的诊断符合率分别为84.6%、85.7%和80.0%,恶性病变的诊断符合率为88.0%。脉冲多普勒(PWD)参数方面,恶性病变淋巴结门髓质主干动脉收缩期血流速度(Vmax)、舒张期末血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)明显高于良性病变,差异有统计学意义。结论 B超是颈部浅表淋巴结良恶性鉴别诊断的一种有效鉴别方法,并且诊断符合率较高。