摘要
食管癌,单纯采用体外照射局部未控和复发率高达70%~90%,外照射后部分退缩和无缓解者达52.1%。临床分析认为与癌灶局部放射剂量不足有关。单纯提高体外照射剂量受到正常组织耐受量的限制。为了试用体外照射联合腔内放疗以期提高局部控制率,减少复发率对15例患者使用联合放疗。认为:(1)联合治疗时进食梗阻缓解率较单纯体外照射为好,X线片缓解率达93.3%(14/15)。(2)联合放疗体外照射Dr55~60CGy腔内12CGy疗效好,并发症少,且方法简单安全,值得推广。(3)基本完全梗阻团合并症难以接受体外放疗的患者,先行腔内放疗,有利于缓解症状,本组有效率为3/3。(4)对于有严重食管溃疡、心血管疾病及慢性支气管炎合并症患者应为腔内放疗的禁忌症。(5)联合治疗的副反应主要是食管炎、胸骨后疼痛,绝对症治疗后可缓解,选择距施源器中心轴外20mm为参考距离,每次量600CGy,总量1800CGy,放疗穿孔机率高,本组为3/5,临床应引起重视。
出处
《陕西肿瘤医学》
1999年第1期34-36,共3页
ShanXi Oncology Medicine