摘要
超声导向穿刺技术是介入性超声的一个重要组成部分。为临床许多疾病诊治提供了一种简便，经济，损伤小的方法。本文对50例卵巢囊性病变采用超声导向穿刺硬化治疗，收到了较好的临床效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 本组50例，年龄22～68岁，其中单纯卵巢囊肿46例，内膜异位巧克力囊肿4例，囊性病变最大径线6.7～19.6cm不等。
1.2 病人术前准备 对生育期妇女选择月经干净3～5d进行穿刺。术前常规查血常规，出凝血时间及CA－125。所有病例均经1～2个疗程保守治疗无效。
1.3 仪器设备 Alok-SSD 630型B超仪，3.5MHz线阵探头；12～18G穿刺针；1%奴夫卡因；无水乙醇。
1.4 操作过程 患者平卧，先腹部平扫确定进针点及穿刺路径(经腹或经阴道)。探头常规消毒。经腹路径：腹部常规消毒，进针点以1%奴夫卡因局麻后，在B超引导下穿刺，观察到穿刺针进入囊腔中心后，拔出针芯，接上注射器，开始抽吸囊液。经阴道路径：窥器暴露宫颈及穹窿，常规消毒后，进针点以1%奴夫卡因麻醉后，超声导向下穿刺，当穿刺针进入囊腔中心后，开始抽吸囊液。抽吸注药：当抽吸至声像图上显示囊腔塌陷，在确认穿刺针仍在囊腔后，适量注入1%奴夫卡因，然后向囊内注入无水乙醇(注入量为抽出量的1／4～1／3)，抽出，又再注入等量无水乙醇，保留30min后抽净。术后患者平卧观察1～2h，测血压、体温、脉搏。如无不适，则可回家休息。
1.5 囊液常规送病理检查及生化检查。
1.6 术后1个月、3个月、6个月复查B超。
2 结果
本组50例患者，均为一次穿刺成功。抽出囊液最多1400ml，最少40ml。术后未见感染出血、脏器损伤等并发症发生。仅4例患者在注入无水乙醇后局部疼痛，经对症处理及休息后好转。术后1个月复查，囊肿消失40例，�
出处
《西南国防医药》
CAS
2001年第1期41-42,共2页
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China
